Neste artigo, você encontrará o passo a passo para realizar o lançamento dos resultados de exames dentro do sistema. Serão apresentadas as principais telas, campos e orientações importantes para garantir o correto preenchimento das informações, incluindo cuidados com dados que são enviados ao eSocial.
Clique no menu RESULTADOS DOS EXAMES:
Selecione a Empresa e o Funcionário que deseja lançar um resultado de exame:
Nesta tela o sistema irá exibir todo o histórico de exames lançado para o funcionário, o tipo de exame, se realizado ou pendente, se normal ou alterado e etc.
Você pode lançar um novo exame clicando na opção NOVO, ou então abrir o exame que já estiver lançado na tela como pendente:
Vamos fazer um exemplo clicando em NOVO:
Selecione o Exame que deseja lançar para o funcionário, a Data, a Hora (opcional), o Tipo de Exame e selecione também se é um Exame de Referência.
Exame de Referência: Sempre que for um exame do tipo admissional, o sistema via preencher automaticamente o campo de exame de referência como SIM. Este campo ele é mais utilizado para as audiometrias, para que o fonoaudiólogo possa fazer uma comparação do exame atual com o exame de referência.
Após selecione a Realização do Exame (se realizado ou pendente), o Diagnóstico e o Resultado do Exame:
Os campos de Análise Sequencial e Resultado Ocupacional são habilitados somente se o Resultado do Exame for Alterado.
No campo de Análise Sequencial preencha se a alteração do exame é um Agravamento ou Estável e no campo Resultado Ocupacional selecione se a alteração do exame é relacionada ao trabalho ou não.
Logo abaixo, na aba INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES, existem duas seções: Observações e Anotações do Profissional. A diferença entre elas está descrita a seguir:
Observações: utilize este campo para registrar informações relevantes relacionadas ao exame. Esses dados são enviados ao eSocial no evento S-2220. Por esse motivo, não devem ser inseridas informações de sigilo médico neste campo.
Anotações do Profissional: utilize este campo para registrar informações que o profissional de saúde considere relevantes sobre o exame. Esses dados não são enviados ao eSocial no evento S-2220. Portanto, informações de sigilo médico devem ser registradas aqui.
Na sequência, na aba DETALHES DA REALIZAÇÃO DO EXAME, selecione em qual Prestador o exame foi realizado e qual foi o Profissional que realizou o exame.
Na aba ARQUIVOS ANEXADOS, poderá ser anexado uma cópia do resultado do exame ou qualquer outro tipo de documento que seja necessário manter salvo dentro do sistema que tenha relação com o o exame.
Dependendo da parametrização do Exame, ele pode estar vinculado a uma Anamnese. Para responder a Anamnese vinculada ao exame, clique na aba a seguir:
Caso tenha dúvidas em relação a registrar as respostas da Anamnese, confira o passo a passo no artigo a seguir:
Ainda, dentro da tela de Resultado do Exame, o profissional da saúde que está realizando o atendimento e registrando o exame, poderá visualizar a Ficha Médica Ocupacional do Funcionário, clicando em OUTRAS AÇÕES > VISUALIZAR FICHA MÉDICA OCUPACIONAL.
A Ficha Médica irá trazer informações pessoais e contratuais do Funcionário, os exames programados e o histórico dos registros médicos dele. É como se fosse o prontuário médico digital desse Funcionário.
Para imprimir o relatório do Exame, clique em CONSULTAS > EMITIR DOCUMENTO e selecione o relatório correspondente ao Exame para realizar a impressão.
Para finalizar, clique em SALVAR ou SALVAR E FECHAR.
Qualquer dúvida entre em contato com nossa equipe de suporte do Madu.
Até a próxima!